Comment obtenir un diagnostic de MII : un guide complet

How to Get an IBD Diagnosis: A Comprehensive Guide

Si vous souffrez de problèmes intestinaux frustrants comme des maux d'estomac persistants, des ballonnements, de la diarrhée ou même du sang dans les selles, vous vous êtes probablement demandé si vous souffriez d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI). Déterminer la cause de vos symptômes intestinaux peut être long, déroutant et fastidieux. Nous avons donc élaboré un guide complet qui vous explique tout ce que vous devez savoir sur le diagnostic si vous pensez souffrir de symptômes de MICI liés à la maladie de Crohn ou à la rectocolite hémorragique. Obtenir un diagnostic précis est la première étape vers un traitement efficace et un soulagement. Poursuivez votre lecture pour découvrir toutes les étapes, les examens et les médecins nécessaires à un diagnostic de MICI.


Qu'est-ce que les MICI ? Comprendre la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique

Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) désignent une inflammation chronique du tube digestif. Les deux formes les plus courantes de MICI sont la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Bien que toutes deux provoquent une inflammation, elles affectent différentes parties du système digestif. (Vous ne comprenez pas la différence entre le SCI et les MICI ? Consultez cet article de blog.) Les symptômes des MICI peuvent être légers ou invalidants et inclure :

  • Diarrhée persistante
  • Douleurs et crampes abdominales
  • Sang dans les selles
  • Fatigue
  • Perte de poids inexpliquée


Quand consulter un médecin pour les symptômes d'une MII

Votre démarche pour obtenir un diagnostic de MICI commencera probablement par une consultation chez votre médecin traitant pour discuter de vos symptômes et de vos inquiétudes. Votre médecin traitant pourra vous prescrire des analyses sanguines et vous orienter vers un gastro-entérologue , spécialiste des troubles digestifs. Si vous souffrez de troubles intestinaux graves ou persistants, il est essentiel de consulter un spécialiste au plus vite. Un gastro-entérologue est spécialisé dans l'évaluation des symptômes et peut vous recommander les examens nécessaires au diagnostic de MICI.

Signes qu'il est temps de consulter un médecin pour vos symptômes gastro-intestinaux :

  • Vous présentez des symptômes depuis plus de quelques semaines.
  • Vos symptômes interfèrent avec votre vie quotidienne.
  • Vous remarquez du sang dans vos selles.
  • Vous souffrez d’une perte de poids inexpliquée ou de fatigue.


Tests nécessaires avant d'obtenir un diagnostic de MII : analyses de sang, échantillons de selles et plus

Pour établir un diagnostic de MICI, votre médecin vous prescrira une combinaison de tests afin d'écarter d'autres causes potentielles de vos symptômes, comme une infection ou un syndrome du côlon irritable (SCI). Voici quelques-uns des examens clés qu'un gastro-entérologue peut recommander pour établir un diagnostic précis de MICI :

  1. Quels tests sanguins peuvent détecter une MII ?
    Les analyses sanguines constituent généralement la première étape que de nombreux médecins prescrivent, car les analyses sanguines peuvent aider à identifier les niveaux d’inflammation et à exclure les infections ou l’anémie, qui peuvent être associées à la MII.

    Marqueurs d’inflammation : les analyses sanguines de protéine C-réactive (CRP) et de vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) peuvent indiquer une inflammation dans le corps.
    Dépistage de l'anémie : Les MICI peuvent entraîner des pertes sanguines dans les selles, provoquant une anémie. Une numération globulaire complète (NFS) permet de détecter ce phénomène.

  2. Analyse des selles pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
    Après une prise de sang, un médecin peut prescrire des analyses de selles. Celles-ci sont essentielles pour aider votre gastro-entérologue à écarter toute infection et à détecter une inflammation du tube digestif.

    Test de calprotectine fécale : ce test recherche une protéine spécifique dans les selles qui indique que vos intestins présentent une inflammation, ce qui est courant chez les patients atteints de MII.

  3. Tests d'endoscopie et de coloscopie pour un diagnostic de MII
    En fonction de vos analyses sanguines et de votre dosage de la calprotectine fécale, votre médecin pourra vous recommander une endoscopie et/ou une coloscopie pour observer l'état de votre système digestif. Ces interventions utilisent un tube fin et flexible équipé d'une caméra pour examiner les intestins et réaliser des biopsies si nécessaire.

    Endoscopie : se concentre sur le tube digestif supérieur, y compris l’œsophage, l’estomac et le duodénum.
    Coloscopie : permet à votre médecin d’examiner le côlon et le rectum à la recherche de signes d’inflammation, d’ulcères ou de saignement.

  4. Tests d'imagerie pour un diagnostic de MII
    Enfin, dans certains cas, vos médecins peuvent même prescrire des examens d'imagerie comme un scanner ou une IRM pour un examen détaillé des intestins. Ces examens sont plus fréquemment prescrits en cas de suspicion de maladie de Crohn, car elle peut affecter les couches profondes de l'intestin.


Le rôle des tests du microbiome dans le diagnostic des MII

Les tests de microbiome à domicile ont récemment gagné en popularité, offrant un outil supplémentaire pour mieux comprendre l'état de santé intestinale. Bien que ces tests ne permettent pas de diagnostiquer les MICI, ils peuvent fournir des informations précieuses sur votre flore intestinale (l'équilibre entre bonnes et mauvaises bactéries dans votre système digestif), identifier les déséquilibres et mettre en évidence une inflammation.

  • Analyse du microbiome intestinal : Les tests microbiologiques, comme le test de microbiome à 3 échantillons d'Injoy, analysent la diversité et la concentration bactérienne de votre intestin. Des études suggèrent que les patients atteints de MICI présentent souvent une diversité microbienne plus faible et des concentrations plus élevées de bactéries nocives. Il est donc utile de commencer par comprendre les spécificités de votre intestin. Injoy compare également vos échantillons à ceux de patients diagnostiqués avec une MICI, ce qui permet de déterminer si vous présentez une inflammation similaire à celle des patients atteints de MICI ou des bactéries fréquemment associées à cette maladie. Une fois vos résultats reçus, vous pouvez en discuter avec votre médecin traitant ou votre gastro-entérologue pour obtenir des conseils.

« Injoy m'a fait comprendre que ma santé intestinale était clairement affectée et que mon microbiome était similaire à celui des patients atteints de MICI. Grâce à ces informations, j'ai eu suffisamment confiance en moi pour demander à mon gastro-entérologue une coloscopie et j'ai reçu un diagnostic de maladie de Crohn ! » – Linnea, cliente d'Injoy


Quels médecins ou spécialistes devriez-vous consulter pour un diagnostic de MII ?

Bien qu'un gastro-entérologue dirige le processus vers l'obtention d'un diagnostic de MII, il existe d'autres spécialistes que vous pourriez avoir besoin (ou vouloir) consulter :

  1. Devez-vous consulter un diététicien ou un nutritionniste pour une MII ?
    Les MICI peuvent affecter l'absorption des nutriments, et l'alimentation peut jouer un rôle essentiel pour aider les patients atteints de MICI à gérer leurs symptômes. Un diététicien ou un nutritionniste peut vous aider à élaborer un régime alimentaire adapté aux MICI afin de réduire les poussées et de garantir un apport suffisant en nutriments essentiels.

  2. Quand consulter un immunologue ou un rhumatologue pour une MII
    Étant donné que la MII est une maladie auto-immune, votre système immunitaire joue un rôle central dans la progression de la maladie et un immunologiste peut être nécessaire pour aider à évaluer les facteurs auto-immuns sous-jacents contribuant à vos symptômes de MII.

  3. Avez-vous besoin d’un chirurgien colorectal pour le traitement d’une MII ?
    Si votre MICI est sévère, à un stade avancé ou ne répond pas aux médicaments, vous devrez peut-être consulter un chirurgien colorectal. La chirurgie est généralement un dernier recours, mais elle peut s'avérer nécessaire et extrêmement bénéfique pour les patients atteints de MICI sévères.

  4. Pourquoi consulter un thérapeute peut être utile dans la gestion des MII
    Recevoir un diagnostic de MII peut être bouleversant, car vivre avec une maladie chronique affecte non seulement votre corps, mais aussi votre santé mentale. Le stress, l'anxiété et la dépression sont fréquents chez les personnes atteintes de maladies chroniques comme les MII et peuvent souvent aggraver les symptômes de la MII. Un thérapeute connaissant bien les MII ou les maladies chroniques peut vous aider à développer des stratégies d'adaptation, à mieux gérer le stress et à vous apporter un soutien émotionnel.


Comment se préparer à votre rendez-vous pour obtenir un diagnostic de MII

Obtenir des réponses et un diagnostic de MICI peut être long, solitaire et accablant. Il est donc fréquent que vous soyez un peu nerveux à l'idée des rendez-vous à venir. Avant chaque rendez-vous, il est utile de rassembler quelques informations importantes à apporter et à discuter avec votre médecin :

  • Suivez vos symptômes : Tenir un journal de vos symptômes peut aider votre médecin à bien comprendre vos symptômes, leur fréquence et leur évolution. Une application comme Injoy simplifie ce processus en vous permettant de suivre vos symptômes quotidiens, votre alimentation, vos habitudes intestinales et bien plus encore, en un seul endroit. Grâce à un suivi régulier, l'application Injoy peut même vous aider à identifier les déclencheurs alimentaires potentiels, à suivre vos habitudes et à surveiller la gravité et la fréquence de vos symptômes. Avoir ces informations détaillées à portée de main pour votre médecin peut contribuer à un diagnostic plus précis et à un plan de traitement personnalisé.

  • Apportez une liste de questions : préparer une liste de questions peut vous aider à aborder avec plus d'assurance le rendez-vous et le processus de diagnostic des MII. Vous ne savez pas par où commencer ? Essayez un outil comme GutChat , l'outil d'IA d'Injoy, basé sur une vaste base de données de recherches évaluées par des pairs, pour créer une liste de questions sur mesure à poser lors de votre rendez-vous. GutChat peut vous fournir instantanément des informations sur les sujets à aborder, les types de tests recommandés pour le diagnostic des MII, les bénéfices potentiels des analyses du microbiome et les options de traitement. Avoir une liste de questions bien préparée avant votre rendez-vous vous aidera à mieux comprendre le processus de diagnostic des MII, les options de traitement possibles et à vous fier davantage à votre intuition.

  • Apportez les résultats de votre test de microbiome : Si vous avez déjà effectué un test de microbiome, n'oubliez pas d'apporter votre rapport à votre rendez-vous ! Le rapport Injoy comprendra des informations sur votre santé intestinale, votre niveau d'inflammation et d'autres résultats pertinents. Ces informations pourront ensuite donner à votre médecin des indications supplémentaires sur l'équilibre bactérien de votre intestin.

  • Passez en revue vos antécédents familiaux : Enfin, les MII peuvent être héréditaires, il est donc extrêmement important de connaître les antécédents médicaux de votre famille, car cela peut fournir à votre gastro-entérologue le contexte utile nécessaire pour obtenir un diagnostic de MII.


Réflexions finales sur l'obtention d'un diagnostic de MII

Recevoir enfin un diagnostic de MICI peut être un moment bouleversant, source d'émotions partagées. Vous pourriez d'abord ressentir un soulagement d'avoir enfin des réponses à vos symptômes gastro-intestinaux frustrants, suivi d'une vague de chagrin ou de tristesse à l'idée de devoir désormais composer avec une maladie chronique.

Acceptez de vivre pleinement les émotions associées à un diagnostic de MII et sachez que vous n'êtes pas seul dans cette épreuve ! Ce diagnostic vous ouvre également la voie à un plan de traitement efficace et à une amélioration de votre qualité de vie.

Si vous vous interrogez sur votre santé intestinale ou si vous pensez souffrir d'une MICI, envisagez un test de microbiome pour obtenir un premier aperçu de votre état de santé actuel. Bien que le test de microbiome à domicile ne remplace pas les analyses de sang ou de selles nécessaires au diagnostic d'une MICI, il peut apporter des informations précieuses qui pourront vous aider, vous et votre médecin, à élaborer un plan de traitement plus personnalisé.

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