Le SII-PI représente jusqu'à 32 % des cas de SII. Bien que la science ne comprenne pas clairement comment cette maladie se développe, sa cause profonde est une gastro-entérite aiguë (inflammation de l'estomac et de l'intestin due à un microbe pouvant provoquer une infection) qui déclenche les symptômes du SII. La gastro-entérite aiguë est assez fréquente, alors pourquoi le SII-PI-PI ne se développe-t-il pas tous suite à l'invasion d'un microbe ou d'un virus dans l'intestin ? Les scientifiques soupçonnent qu'outre l'impact de l'infection sur le tractus gastro-intestinal et le microbiome, d'autres facteurs pourraient être impliqués : les risques génétiques, la gravité de la gastro-entérite, les troubles psychologiques sous-jacents, le sexe (les femmes sont plus sensibles) et l'âge (les jeunes sont plus sensibles). ( 1 )
Le SII-PI est lié à une inflammation constante, mais non détectable par les tests cliniques, à un tube digestif poreux et à des modifications de l'équilibre du microbiote intestinal. Douleurs abdominales, ballonnements, diarrhées et autres symptômes du SII peuvent persister après la disparition de l'infection en raison de son impact sur le tube digestif et le microbiote. Comme pour les autres types de SII, le SII-PI ne peut être diagnostiqué par un test médical, mais plutôt par un processus d'élimination à l'aide de tests évaluant la présence d'une autre affection, comme une maladie inflammatoire chronique de l'intestin. ( 1 ) Avec une inflammation accrue et des pores dans la paroi intestinale (qui constitue généralement une barrière solide et sans trous), on pense que davantage de cellules immunitaires, comme les lymphocytes T et les mastocytes – et peut-être même des cellules hormonales contenant de la sérotonine – finissent par occuper les couches de la paroi intestinale. Ensemble, ces types de cellules libèrent des substances chimiques qui peuvent déclencher une réponse du système nerveux entérique, le système nerveux contrôlé indépendamment par l'intestin (eh oui, l'intestin a son propre mode de vie !) ( 1 ). Cela peut provoquer une hyperactivité des nerfs sensoriels intestinaux et ainsi entraîner une hyperalgésie viscérale, une expression sophistiquée qui pourrait signifier que vos entrailles pourraient ressentir une douleur plus intense que la normale ( 2 ). Cela pourrait expliquer pourquoi les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI) peuvent ressentir des crampes abdominales après un repas, plus intenses que l'inconfort parfois ressenti lors d'une digestion normale. Ces crampes sont causées par la pression exercée sur les parois intestinales, une sensation que tout le monde ressent. Cependant, avec autant de nerfs autour de cette zone pour transmettre les informations de l'intestin au cerveau, il est possible que ces nerfs soient surstimulés et envoient des signaux de douleur en cas de SCI.
Bien qu'il n'existe pas encore de traitement curatif spécifique pour le SCI-PI, les symptômes peuvent s'atténuer avec le temps. L'une des plus importantes études menées à ce jour sur le SCI-PI a montré que parmi les patients canadiens atteints de cette affection, 31 % présentaient encore des symptômes du SCI après 2 ans, 23 % après 4 ans et 17 % après 6 ans. Ainsi, même si tous ne se sentent pas mieux immédiatement ou après un certain temps, la plupart des participants à cette étude semblent s'améliorer avec le temps. Cependant, les recherches doivent se poursuivre sur ce sujet afin de comprendre les mécanismes à l'origine de cette affection et d'autres troubles gastro-intestinaux fonctionnels. Cela permettra de définir de meilleures approches thérapeutiques. ( 1 )
Maintenant que vous disposez de plus d'informations et que vous êtes conscient des lacunes de la recherche, essayez de défendre vos droits si vous pensez être atteint du syndrome du côlon irritable (SCI-IP) ! N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul dans cette épreuve. Voici quelques témoignages d'autres personnes qui ont partagé leur expérience du SCI-IP :
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Sources: